Pankreatitida – Co je to?

Pankreatitida je zánět pankreatu neboli slinivky břišní. Dlouhá, plochá žláza leží v horní části břicha. Produkuje enzymy napomáhající trávení a hormony regulující způsob, jakým tělo zpracovává cukr neboli glukózu.

Znáte pankreatitidu?

Pankreatitida je onemocnění, kdy dochází k zánětu pankreatu. Pankreatické poškození se projeví, jakmile jsou trávicí enzymy aktivovány ještě předtím, než se uvolní do tenkého střeva a následně pak útočí na pankreas, tedy na slinivku břišní.

Mírné případy pankreatitidy mohou vymizet i bez léčby. Závažné případy vám ale naopak mohou způsobit i ohrožující komplikace pro život.

Máme dvě formy – základní a chronickou

• akutní pankreatitida neboli základní pankreatitida se náhle objeví a trvá několik dní
• chronická pankreatitida neboli pankreatitis se projevuje po mnoho let

Jak vzniká a jak se projevuje

Pankreatitida nastává v případě, kdy se enzymy aktivují ve slinivce, dráždí buňky slinivky a následně pak způsobují zánět. Při opakovaných záchvatech akutní pankreatitidy následuje poškození slinivky a může vyústit v chronickou pankreatitidu. Ve slinivce se může tvořit zjizvená tkáň a způsobit ztrátu funkce. Špatně fungující slinivka způsobí problémy s trávením a diabetes.

Příčiny vedoucí k pankreatitidě

• alkoholismus
• kouření
• žlučové kameny
• operace břicha
• některé léky
• Cystická fibróza
• rodinná anamnéza pankreatitidy
• vysoké hladiny vápníku v krvi způsobeny nadměrně aktivními příštitnými tělísky
• vysoké hladiny triglyceridů v krvi
• infekce a poranění břicha
• rakovina slinivky
• endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie – ERCP
• někdy se najít příčinu pankreatitidy nedaří

Příznaky pankreatitidy

• bolest v horní části břicha
• bolest v břiše vystřelující do zad
• bolesti břicha, které se zhoršují po jídle
• neklid při dotyku břicha
• horečka
• nevolnost
• zvracení
• rychlý puls

Mezi příznaky chronické pankreatitidy pak patří:

• bolest horní části břicha
• ztráta hmotnosti bez důvodu
• olejnatá a páchnoucí stolice

Jak jí léčit

Počáteční léčba v nemocnici může zahrnovat půst, pravděpodobně několik dní v nemocnici. Jakmile bude zánět v pankreatu pod kontrolou, lze pít tekutiny a potraviny. Dieta při pankreatitidě je nutná. Časem se vrátíte k normální stravě.

Dostanete léky proti bolesti, protože pankreatitida může způsobit silnou bolest. Tělo dává energii a tekutiny k regeneraci pankreatu a dehydratuje se. Proto v nemocnici dostanete látky do těla intravenózně. Jakmile je pankreatitida pod kontrolou, lze se začít léčit.

Endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie – ERCP, využívá dlouhou trubici s kamerou pro zkoumání slinivky a žlučovodů. Pankreatitida způsobená zúženým nebo blokací žlučového kanálu vyžaduje postupy k otevření nebo rozšíření žlučovodu. Pokud žlučové kameny způsobí pankreatitidu, může dojít k odstranění žlučníku nebo operaci slinivky.

Chronická pankreatitida vyžaduje enzymy pro zlepšení trávení. Nutné jsou změny ve stravě, vynechání alkoholu a kouření.